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從調解看藝人長子夭折案 (下) – 醫療調解

不能否認,醫委會的裁決無法真正處理這宗悲劇。受害的父母無法釋懷、醫生無法吸取教訓、醫委會無法彰顯其專業地位、公眾無法理解醫委會的判決… 我們是否應該引入一套更有效處理投訴的機制呢?醫療調解,在世界各地已漸被認同,香港是否又需要探討一下呢?

現時,針對個別醫生的專業失當行為,市民現時可向醫委會作出投訴。醫委會按《醫生註冊條例》及《醫生(註冊及紀律程序)規例》有權就任何與專業操守有關的投訴進行調查。市民亦可向醫院投訴,如對醫院處理投訴後的結果不滿,可向醫管局公眾投訴委員會提出上訴。

然而,事實是,千奇百怪的投訴處理機制均不是真正有效。有別於其它的投訴,醫療的投訴往往涉及專業的判斷和病患一方的情感。不同的機制只對客觀的證據說三道四,根本不足以解決糾紛

此外,所謂投訴機制能節省時間金錢,也不全是事實。張氏夫婦要自行找專家分析醫院報告,才能令醫委會受理案件;九年時間,七位數字的花費,這根本不是普羅大眾能夠做到的。這機制多年給公眾的感覺是:應付投訴,大於處理投訴

醫療調解,利用調解的優點處理醫療糾紛,可以有效的處理人和事。

調解:過程自主、自願協適、重視雙方利益、尊重關係、講求保密、減少時間金錢的花費

醫療調解,為爭議雙方提供一個減少對抗的溝通平台,真誠而保密的討論事情;醫療一方的一份歉疚,往往使病患一方更能釋懷。決定專業失當時間花費可以頗為驚人,對錯有時更無法界定,一個裁決真能令病患一方獲得公義?真能令醫療一方吸取教訓?真的是病患一方最需要的結果?

事實上,醫療的糾紛不一定涉及人命。醫療的服務態度、質素也可以成為衝突的導火線,這種糾紛尤其適合用調解處理。較輕微的醫療失誤,是否也值得大費周章要該醫療人員受處罰?還是最重要讓該失誤不再出現,讓當時人吸取教訓,讓當時人深感抱歉?

有人認為醫療調解有機會讓失誤者逃避責任;有人認為醫療乃性命尤關,不能協商處理。還有很多實操上的技巧問題,我們是知道的。這些疑慮是要處理的,但相比起調解帶來的優點,這些問題都不足掛齒。

醫委會當年曾嘗試引入調解處理糾紛,可惜當年未能延續。除了因為當年調解概念仍新,世界各地也在發展階段,相關的配套,例如法例上、醫療機制上也要改變以作配合。當然,醫患雙方對調解也要有認識、有信心。 硬件軟件均要改變,必須有心有力的人才能持續推動落實。

我們要謹慎看待每一個可能出現的問題,但不應因此而卻步,也不要輕看調解的能力。

最重要的是,我們不應對人與人間的關係先去信心。

By Eric Ting

 


2 Comments

  1. dada says:

    I think mediation in medical field has been , in some sense, applying in some medical institutions. Like hospitals, either private or public, they have departments specially responsible for complaint management and somehow, they have ‘mediators’ to ease the situation so that the case would not go to the hands of the press.

    • Yes, the hospital has a position like Patient Relations Officer (PRO) or Hospital Chief Executives (HCE), which is responsible to handle complaints from patients or their family. They may use some sorts of mediation skills, but I don’t think they are really having mediation. In fact, to begin, a neutral third party is always preferred. The impartiality of a person hired by the hospital is always being doubted. A complaint management system is really different from a real problem solving system.

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